طلب النشر
تأثير البروتين الشحمي a على اعتلال الشبكية السكري
الرئيسية تأثير البروتين الشحمي a على اعتلال الشبكية السكري

تأثير البروتين الشحمي a على اعتلال الشبكية السكري

2022-04-01 | المجلد السادس العدد العاشر - المجلد السادس | مقالات بحثية
لمى محمد سعيد عمران | يوسف أحمد بركات

الملخص

هدف الدراسة تقييم العلاقة بين ارتفاع البروتين الشحمي a وحدوث وشدة اعتلال الشبكية عند مرضى النمط الثاني للداء السكري. أجريت هذه الدراسة على 122 شخصاُ كان منهم 31 أسوياء ظاهرياً و91 مصاباً بالنمط الثاني من الداء السكري (61 منهم مصابون باعتلال شبكية و30 غير مصابين باعتلال الشبكية)، جرى تشخيص اعتلال الشبكية بتنظير قعر العين وأجريت للمشاركين تحاليل دموية شملت الخضاب السكري والسكر الصيامي والاختبارات الروتينية لبروفايل الشحوم (كولسترول-ثلاثيات أسيل الغليسيرول (HDL-C- والبروتين الشحمي a Lp(a). تباينت النتائج في قيم Lp(a) تبايناً مهماً إحصائياً وكانت القيمة الأعلى عند مجموعة المصابين باعتلال الشبكية، وكان ارتباطه بعوامل الاختطار المدروسة مهماً وإيجابياً عدا ارتباطه مع HDL-C الذي كان سلبياً. كذلك وجد ارتفاع مهمّ إحصائياً في قيم مكونات بروفايل الشحميات في مجموعة السكريين مع اعتلال شبكية عدا HDL-C الذي كان متوسطه في هذه المجموعة أقل من باقي المجموعات ((p<0.001. لم يلاحظ أية علاقة بين شدة اعتلال الشبكية السكري والمكونات الشحمية المدروسة بما فيها Lp(a). حُدّد عيار البروتين الشحمي a 36.1 مغ/دل نقطة الفصل الأفضل للتنبؤ باعتلال الشبكية السكري باستخدام منحنى خصائص تشغيل المستقبل (المسافة تحت المنحنى=0.772). أظهرت النتائج وجود علاقة بين ارتفاع البروتين الشحمي a وحدوث اعتلال الشبكية السكري في مرضى النمط الثاني للداء السكري مما يرجح اعتباره عامل اختطار لحدوث هذا المرض.

كلمات مفتاحية : النمط الثاني للداء السكري، اعتلال الشبكية السكري، البروتين الشحمي a.
المراجع :
  1. Spencer BG, Estevez JJ, Liu E, Craig JE, Finnie JW. Pericytes, inflammation, and diabetic retinopathy. Inflammopharmacology. 2020;28(3):697-709.
  2. Chung JO, Park S-Y, Cho DH, Chung DJ, Chung MY. Associations between serum apolipoproteins, urinary albumin excretion rate, estimated glomerular filtration rate, and diabetic retinopathy in individuals with type 2 diabetes. Medicine. 2019;98(20).
  3. Zhou Y, Wang C, Shi K, Yin X. Relationship between dyslipidemia and diabetic retinopathy: a systematic review and meta-analysis. Medicine. 2018;97(36).
  4. Wong TY, Sabanayagam C. Strategies to tackle the global burden of diabetic retinopathy: from epidemiology to artificial intelligence. Ophthalmologica. 2020;243(1):9-20.
  5. Curovic VR, Suvitaival T, Mattila I, Ahonen L, Trošt K, Theilade S, et al. Circulating metabolites and lipids are associated to diabetic retinopathy in individuals With type 1 diabetes. Diabetes. 2020;69(10):2217-26.
  6. Gui F, You Z, Fu S, Wu H, Zhang Y. Endothelial Dysfunction in Diabetic Retinopathy. Frontiers in Endocrinology. 2020;11:591.
  7. Flaxel CJ, Adelman RA, Bailey ST, Fawzi A, Lim JI, Vemulakonda GA, et al. Diabetic retinopathy preferred practice pattern®. Ophthalmology. 2020;127(1):P66-P145.
  8. Claire E Fraser DJDA. Diabetic retinopathy Classification and clinical features – Up To Date2020.
  9. Garoma D, Merga H, Hiko D. Determinants of diabetic retinopathy in Southwest Ethiopia: a facility-based case-control study. BMC public health. 2020;20:1-9.
  10. Marcovina SM, Albers JJ. Lipoprotein (a) measurements for clinical application. Journal of lipid research. 2016;57(4):526-37.
  11. O’Donoghue ML, Fazio S, Giugliano RP, Stroes ES, Kanevsky E, Gouni-Berthold I, et al. Lipoprotein (a), PCSK9 inhibition, and cardiovascular risk: insights from the FOURIER trial. Circulation. 2019;139(12):1483-92.
  12. Singh SS, Rashid M, Lieverse AG, Kronenberg F, Lamina C, Mulder MT, et al. Lipoprotein (a) plasma levels are not associated with incident microvascular complications in type 2 diabetes mellitus. Diabetologia. 2020:1-10.
  13. Schnitzler JG, Hoogeveen RM, Ali L, Prange KH, Waissi F, van Weeghel M, et al. Atherogenic lipoprotein (a) increases vascular glycolysis, thereby facilitating inflammation and leukocyte extravasation. Circulation research. 2020;126(10):1346-59.
  14. Berk KA, Yahya R, Verhoeven AJ, Touw J, Leijten FP, van Rossum EF, et al. Effect of diet-induced weight loss on lipoprotein (a) levels in obese individuals with and without type 2 diabetes. Diabetologia. 2017;60(6):989-97.
  15. Langsted A, Nordestgaard BG, Kamstrup PR. Elevated lipoprotein (a) and risk of ischemic stroke. Journal of the American College of Cardiology. 2019;74(1):54-66.
  16. Guan W, Cao J, Steffen BT, Post WS, Stein JH, Tattersall MC, et al. Race is a key variable in assigning lipoprotein (a) cutoff values for coronary heart disease risk assessment: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology. 2015;35(4):996-1001.
  17. Scharnagl H, Stojakovic T, Dieplinger B, Dieplinger H, Erhart G, Kostner GM, et al. Comparison of lipoprotein (a) serum concentrations measured by six commercially available immunoassays. Atherosclerosis. 2019;289:206-13.
  18. Schmidt K, Noureen A, Kronenberg F, Utermann G. Structure, function, and genetics of lipoprotein (a). Journal of lipid research. 2016;57(8):1339-59.
  19. Mayo-Malasky P, Frishman WH. Lipoprotein (a) Testing and Emerging Therapies. Cardiology in review. 2020;28(5):250-5.
  20. Vogt A. Lipoprotein (a)—antisense therapy. Clinical research in cardiology supplements. 2019;14(1):51-6.
  21. Tsimikas S, Karwatowska-Prokopczuk E, Gouni-Berthold I, Tardif J-C, Baum SJ, Steinhagen-Thiessen E, et al. Lipoprotein (a) reduction in persons with cardiovascular disease. New England Journal of Medicine. 2020;382(3):244-55.
  22. Wilson DP, Jacobson TA, Jones PH, Koschinsky ML, McNeal CJ, Nordestgaard BG, et al. Use of Lipoprotein (a) in clinical practice: A biomarker whose time has come. A scientific statement from the National Lipid Association. Journal of clinical lipidology. 2019;13(3):374-92.
  23. Yun J-S, Lim T-S, Cha S-A, Ahn Y-B, Song K-H, Choi JA, et al. Lipoprotein (a) predicts the development of diabetic retinopathy in people with type 2 diabetes mellitus. Journal of clinical lipidology. 2016;10(2):426-33.
  24. Tu W-J, Liu H, Liu Q, Cao J-L, Guo M. Association between serum lipoprotein (a) and diabetic retinopathy in Han Chinese patients with type 2 diabetes. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2017;102(7):2525-32.
  25. Association AD. 2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care. 2020;43(Supplement 1):S14-S31.
  26. Singh G, Hussain Y, Xu Z, Sholle E, Michalak K, Dolan K, et al. Comparing a novel machine learning method to the Friedewald formula and Martin-Hopkins equation for low-density lipoprotein estimation. PloS one. 2020;15(9):e0239934.
  27. Nentwich MM, Ulbig MW. Diabetic retinopathy-ocular complications of diabetes mellitus. World journal of diabetes. 2015;6(3):489.
  28. Wu M-Y, Yiang G-T, Lai T-T, Li C-J. The oxidative stress and mitochondrial dysfunction during the pathogenesis of diabetic retinopathy. Oxidative medicine and cellular longevity. 2018;2018.
  29. Labudovic D KI, Trajkovska K T, , Cekovska S KJB, Topuzovska S. Lipoprotein(a) – Link between Atherogenesis and Thrombosis. Prague Medical Report. 2019;120:39-51.
  30. Lechner J, O’Leary OE, Stitt AW. The pathology associated with diabetic retinopathy. Vision research. 2017;139:7-14.
  31. Funatsu H, Shimizu E, Noma H, Mimura T, Hori S. Association between serum lipoprotein (a) level and progression of non‐proliferative diabetic retinopathy in Type 2 diabetes. Acta ophthalmologica. 2009;87(5):501-5.
  32. Chopra R, Saramma JG, Mary J, Rebecca A. Lipoprotein (a) as a risk factor for diabetic retinopathy in patients with type 2 diabetes mellitus. Indian journal of ophthalmology. 2007;55(3):195.
  33. Malaguarnera G, Gagliano C, Bucolo C, Vacante M, Salomone S, Malaguarnera M, et al. Lipoprotein(a) serum levels in diabetic patients with retinopathy. BioMed research international. 2013;2013:943-505.

الرقم المتسلسل المُوحّد الدولي

0369 - 1683

التحميل

المجلة العربية للعلوم الصيدلية جميع الحقوق محفوظة © 2024

تصميم وبرمجة المنهل